上手な術者には、
型がある。
手術が抜群に上手な人には、共通点があります。それを一般化して言葉にしたのが、井上塾の「型」です。多くの術者と指導者としての経験から生まれたこの型を、すべてここで明かします。
数ではなく、
型で上手くなる。
手術は「数をこなせば上手くなる」と思われがちです。けれども、本当に上手な人は1例目から上手い。違いを生むのは症例の数ではなく、上手な人に共通する「型」です。井上塾の型は、器用さに自信のない人でも60に届くようにと作ってきました。
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【型】サバンナの遠くのキリンを見るように
顕微鏡もルーペも、遠くを見ている目で、見たいところにピントが合うように作られている。力が入って目で近くを見ようとすると、目が疲れ、視野が狭くなる。術者の目には合っていても、モニターと録画にはピントの外れた映像が流れる。目は遠くを見たまま、寄りたいときは倍率で寄る。サバンナの地平線にいるキリンを見るように、穏やかに、しっかり見る型です。
【BYPASS】後耳介動脈：発生と解剖
浅側頭動脈のほかに頭皮から採るドナーである後耳介動脈の解剖を述べる。発生でわかっていることとわかっていないこと、起始とその変異、走行する層、茎乳突孔動脈を含む枝と顔面神経との関係、耳介の血流、太さと長さ、どこまで伸びるかと、ドナーに使える太さで頭頂側頭部に達する割合を扱う。
【基本】ドレーピング：オイフで張力を受ける
釣り針のゴムは、術野のまわりのオイフそのもので受ける。オイフは術野を中心に360度に掛かっているので、どの方向にも好きな強さで引け、いつでも変えられる。これがこの型の肝である。アームやフレーム、手術台の固定点に掛ける方法は、行った先に道具がなければできず、向きと強さも限られる。顔の側には、メイヨー板かL字のアーチを手術台に固定しておく。
取り扱う領域
脳動脈瘤クリッピング術
開頭による脳動脈瘤の直達手術。最高難度の症例を含め豊富な執刀実績
準備中頸動脈内膜剥離術
頸動脈狭窄症に対する血行再建術
記事を見るバイパス術
もやもや病や閉塞性脳血管障害などに対する血行再建術
記事を見る微小血管減圧術
片側顔面痙攣・舌咽神経痛などに対する根治的外科治療
準備中